杨长青徐清
Q
我最近拉肚子，每天三四次，但是没发烧。网上有文章说，感染新冠病毒后不一定会发热、咳嗽，有些人会腹泻，胃肠道也会感染新冠病毒，这是真的吗？我该怎么办？
读者万先生
专家：杨长青、徐清（消化内科）
目前已知的新冠病毒主要传播途径是飞沫及接触传播，可能的传播途径是高浓度的气溶胶。但因国内外已有研究发现，在患者粪便中可检测到此病毒的核酸、进而又发现有活病毒，所以推测本次新冠肺炎可能还具有通过肠道传播的途径。
年SARS疫情期间，曾发生因社区排污系统的问题导致排泄物处理不当引发了社区感染的事件。类似情况是否也会发生于本次的新冠肺炎，仍然值得大家警惕。从病毒学的角度来看，其与SARS病毒同属于β属的冠状病毒，基础研究表明两者高度同源，基因组学高度相似，在食道、小肠和大肠表面的细胞上，也有病毒进入的受体通道，所以新冠肺炎病人出现腹痛、腹泻等消化道症状就可以理解了，因而发生消化道的传播也是很有可能的了。
在当前新冠病毒仍然流行扩散的背景下，如果人们出现腹泻或伴有腹痛等消化道症状，还是需要重视的。当然，如果仅仅是一过性的腹痛、腹泻，不伴有发热、咽痛、干咳，那很可能就是普通的消化不良、饮食不洁或受凉、肠炎等导致的，也不要太过紧张，适当的保暖休息、清淡饮食，必要时服用一些调整肠道功能的药物，可以很快缓解。但是，如果在腹泻或伴有腹痛的同时，出现了发热，并且还有咽喉痛、咳嗽等呼吸道症状，就需要特别重视了。特别是腹泻、咳嗽逐渐加重，甚至出现乏力、气短胸闷等反应，就需要戴紧口罩、医院“发热门诊”就医。而家中的卫生间、马桶等也需要清洁后喷洒消毒液。
平时在戴好口罩的同时，一定切记勤洗手，瓜果要彻底清洗干净，生冷菜肉等食品要加热彻底，杜绝消化道对疾病的传播。
专家名片
杨长青
医院
消化内科主任医师、教授、博士生导师
特需门诊：周一下午；专家门诊：周四上午内镜诊疗：周二上午（胃镜、肠镜）、周三上午（肠镜、小肠镜等）
擅长:临床以复杂疑难的肝胆疾病、胃肠疾病诊治为擅长，特别在肝硬化门脉高压及其并发症（如食道胃底静脉曲张，难治性腹水）的诊治、消化疾病的内镜诊疗等方面有特色。
医院大内科主任、内科教研室主任、消化内科主任，消化内科教授、主任医师、博士生导师，首届“同济名医”；曾留学于美国哈佛大学医学院，现为上海市优秀学科带头人，上海市消化疾病质控专家，美国胃肠病协会(AGA)会员，美国肝病研究协会(AASLD)会员，中国老年医学会消化分会副会长，中国医促会消化分会常委兼内镜学组委员，中国医师协会消化分会委员，医院学会门脉高压学组副组长，中华医学会消化分会肝胆协作组委员和疑难重症协作组委员，中华医学会肝病分会药物性学组委员兼秘书，上海中西医结合学会消化分会副主委兼肝病学组组长，上海医学会肝病分会副主委兼药物性肝病学组组长，上海医学会消化分会常委兼秘书。至年已发表论文余篇，其中SCI论文余篇，主持了包括国家自然科学基金重点项目、面上项目等多项国家和部省级研究课题，获省级科技进步二等奖1项、三等奖4项。
来源
健康财富
图
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编辑丨宣传处
医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建，上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科，上海市中医示范科；实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群，心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群，消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群；以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、肾内科牵头的肾脏-泌尿-妇产-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。
医院作为一所医院，执着于精湛的医术，形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道，在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀，将同济天下的爱国情怀洒满大地。