相比于其他常见恶性肿瘤疾病,例如肝癌、肺癌、胃癌等,白血病这一名词中并不带有明显的指向性文字。但实际上,白血病也是一种恶性肿瘤,能够引起一系列严重的临床表现,在儿童癌症的发病率和病死率中位居首位,是影响儿童健康的最主要的恶性疾病之一。

与几大常见系统相似,支撑人体内血液产生的一系列器官和组织统称为造血系统,包括造血器官和造血细胞两个方面,我们熟悉的肝脏、肾脏、脾脏都是造血器官的一部分。

而造血细胞主要是骨髓造血干细胞,目前已知的所有血液细胞均来自骨髓造血干细胞的分化与成熟,可以将干细胞理解为一个大树的根基,根据人体不同的需求可以转变为具备不同功能的其他细胞,如同开枝散叶一样。

人体的众多生理功能能够正常运行就是建立在造血系统的正常运转之上,血液细胞随着工作进展会不断地衰老、死亡,而造血系统可以源源不断地产生新的血液细胞进行补充。

一旦这种平衡被打破,造血系统出现了过度的“生产”,也就是血细胞增殖、分化、凋亡等机制出现异常时,就会使得骨髓和造血器官以及血液中有大量不成熟的血细胞蓄积。

随着血细胞的异常蓄积增加,会逐渐对其他正常的器官和组织产生浸润,影响其正常功能,甚至还会反过来对造血系统产生损害,这就是白血病的来源。

根据临床数据显示,近年来儿童白血病的发病率逐步上升。白血病能够对儿童的生命健康产生严重影响,尽管白血病发病的根本原因医学界尚未明确,但人们已经发现了能够引发它的危险因素。越来越多的孩子患上白血病,背后有两大原因不容忽视。

一、为什么越来越多的孩子得白血病

白血病的风险因素很多,例如病毒感染就是一个明确的可以诱发儿童白血病的风险因素。而先天遗传属于比较客观的原因,一些儿童先天存在染色体的部分异常,这一类人群的白血病发病率明显高于普通人。

而近十几年来,随着人们生活质量的普遍提高,思想文化水平的上升,一些衍生出的生活方式的改变却无意间也成为了造成孩子白血病风险升高的“新元凶”。儿童白血病发病率逐渐上升的原因有两方面。

(1)环境影响

根据一系列与儿童白血病发病的相关环境因素的meta分析表明,随着生活方式和生活环境的改变,有一些环境因素成为了致使儿童发病率近年来不断上升的主要外在原因。

实验数据指出,如果儿童曾经经历过居所的装修,或者接触过农药杀虫剂、油漆以及其他有毒化学物质,亦或者有过严重的感染经历,从统计学角度证实,这几类儿童的白血病发病率都是明显升高的。

其次,如果儿童曾经暴露在X射线或者极低频电磁场内,以及房屋附近有高压变压器或输电线,住所周围出现了一定程度的长期空气污染,也会增加患白血病的风险。

以装修为例,其对于儿童患白血病的影响主要在于,装修材料中含有的各类有毒化学物质可以诱发造血系统的损害,抑制正常血细胞的功能,引起细胞的异常增殖。

随着人们生活水平的提高,以及各类新式装修材料和家居设计方面的发展,群众在装修方面的要求和审美相比于早些年有了很大的改变。这催生了家具行业的不断改革,各种化学材料也不断地被加入到装修材料之中,以支撑各式各样的设计与制作。

在这些化学材料之中,苯类、甲醛和氡类是产生白血病风险的主要物质。我们不能直接看到或者触摸到这些物质,但它们都隐藏在各种板材、黏合剂、粘胶、涂料、合成纤维以及花岗岩和各类陶瓷产品之中,在刚刚生产并安装的前一段时间,会慢慢地渗透到周围的环境中。

同样,接触过有毒化学物质、农药、油漆也是一样的道理。化学物质对于正常细胞的损害是难以估量的,而孩童的各系统发育还未完善,更加难以抵抗化学物质带来的伤害。

而随着生活水平、思想水平的不断提高,很多父母的健康意识都有了明显的提升。对于很多家庭来说,出现异常症状及时就医以及定期体检已经成为了一个必要的习惯。

但随之而来的问题便是,对放射检查的过度使用。由于X线检查的辐射量在各种放射性检查中相对最低,检查方式简便,价格亲民,对于很多父母来说,为孩子定期拍摄胸片或者先拍个X光以备不时之需就成为了一种首选。但实验数据证实,儿童X射线照射史对儿童白血病发病有明显关联,具有严格的统计学意义。

同样,极低频电磁场以及房屋附近的高压变压器和输电线都可能会产生一定程度的辐射。辐射对人体的损伤与受照射的剂量成正比,而儿童对射线的敏感度远高于成年人,对于未成熟器官的影响也是一种不可控因素。因此,近年来越来越多的孩子患上白血病,过量辐射这一原因绝对不能忽视。

(2)基因突变

先天遗传是导致儿童患上白血病的一个高危客观因素,出现此类情况的儿童存在着染色体的部分异常,其白血病的发病率比普通儿童明显增加。但除此之外,儿童在后天也可能因为一些外界因素的干扰出现基因突变,从而引发白血病的产生。

基因突变是指人体的DNA分子发生了可以遗传的变异。尽管基因突变是生物进化的重要条件,但对于目前的人类群体来说,突变的基因更多的是带来一些无法预料的后果,例如增加了一些恶性疾病的风险。

由于近年来普遍生活水平的提高,儿童青少年的饮食结构和生活习惯都发生了显著的改变。当儿童长期保持不科学的饮食结构,大量食用精致食物,缺乏相应的锻炼时,会引起身体素质的下降,免疫功能减退,增加了基因突变的几率。

此外,上文提到的各种外界因素,例如接触有毒化学物质,接受电离辐射以及被污染的空气环境,除了能够直接影响造血系统以外,还能诱导正常细胞的基因突变,增加白血病患病风险。从这个角度看,白血病的发生是一个内因和外因共同结合共同作用的结果。

在日常生活中,多种内外因素都可以对儿童健康造成严重影响,但又都是无法完全避免的。最令人担心的,就是在一些潜移默化的过程中造成了白血病的发生。因此,当一些相关症状出现时,可能是在提醒我们,孩子的健康已经亮起了黄灯。

二、警惕白血病的几大症状

出现以下症状时,有白血病高风险的孩子应该及时进行进一步检查。

1)不明原因的出血

由于造血系统的破坏,血液中血小板的生成将会受到影响。血小板负责人体内血液的凝固,一旦减少或缺失,会引起人体内多个部位的出血,表现为皮肤上出现细小的出血点,多处的瘀斑,轻微按压或擦伤就会出现大面积的瘀青,止血困难,以及突然的牙龈出血和鼻出血等等。

2)贫血

白血病最直接的影响之一就是对造血系统中红细胞的破坏,同时过多的白细胞蓄积也会使肾脏的功能受到影响,由肾脏分泌的促红细胞生成素减少,在这两者的共同影响下,儿童很容易出现贫血的症状,表现为没有精神、乏力、面部和眼睑苍白。

3)体表肿块

当恶性增殖的血液细胞不断蓄积并浸润到其他的器官和组织中时,会对其他部位造成严重影响。患者可能会表现出一定程度的肝脾肿大,身材较为瘦小的孩子可以在体表位置触及到肿大的脾脏。

由于造血系统的功能紊乱引起免疫水平的下降,儿童容易受到外界病毒或细菌的侵袭,以及出现一些自身的免疫改变,常常表现为淋巴结的肿大,此时可以在脖颈处、腹股沟处或者腋窝下触摸到一些明显的包块,一旦出现包块的按压疼痛,需要格外警惕。

当然,对于白血病的发生,我们除了在症状上要引起警惕,还要尽量避免一些风险因素,减少孩子的患病可能,做到防患于未然。

三、对于白血病,如何防患于未然

由于遗传因素的客观性,无法对此进行干预,只能通过定期体检对孩子的患病风险进行筛查。但各种外在因素确实家长可以尽量做出改变或者避免的。

家居装修和射线暴露是致使儿童患白血病的两大高危因素,因此家长要格外注意这两方面对于儿童造成的影响。

尽量避免孩子接触到各种化学材料,不进入装修的空间;如果家中近期进行了房屋的装修,一定要确保进行了足够时间的空气流通和气味消散,必要时可以借助一些专业仪器进行精确检测,排除患病风险。

不为孩子进行不必要的放射检查,使孩子远离各种可能的具有辐射的场所。如果住所附近出现了具有一定辐射强度的信号基站或者高压线圈时应及时远离。如果住所周围的空气质量不佳,应合理规划室内开窗通风的时间,有条件者可购置空气净化器进行室内空气环境的清洁。

其次,提高孩子的免疫力是非常重要的。不管是对于白血病还是其他疾病,较好的免疫力可以为儿童规避很多的疾病侵害,应当从运动锻炼、饮食健康和个人作息等多方面进行干预,保证孩子的身心健康同时发展。

由于白血病有时候起病缓慢,不能够及时发现,定期体检也是很有必要的;但体检过程中要注意减少不必要的放射线暴露,体检项目的选择要严格遵守医生指导,不可自行处理。

总结:

作为儿童恶性肿瘤疾病发病率之首的白血病,近年来由于多种内外因素的发展致使患病人数不断上升,严重危害了儿童的生命健康。

随着生活水平的上升,我们都希望能够给孩子提供一个更好的学习成长环境,但也应该注意,不能让这些潜在的危害成为影响孩子身体健康“凶手”。对于儿童的成长环境的打造应该做到更加地严格与细致,科学对待,理性思考,才能为孩子构筑一个美好的未来!

参考来源:

1.梁迪,张亚琛,李道娟,等.河北省儿童恶性肿瘤发病与死亡现状及趋势分析[J].肿瘤预防与治疗,,30(3):-.

2.雷林,周海滨,尚庆刚,等.-年深圳市儿童肿瘤的发病特征和时间趋势[J].中国肿瘤,,28(4):-.

3.HENLEYSJ,WARDEM,SCOTTS,etal.AnnualReporttotheNationontheStatusofCancer,PartⅠ:NationalCancerStatistics[J].Cancer,0,(10):-

4.白血病(造血干细胞恶性克隆性疾病)_百度百科(baidu.


本文编辑:佚名
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