原创付华辉医院收录于合集#小南话科普个
肝癌
是发生肝脏常见恶性肿瘤之一
中年后男性多见
发病高峰50岁左右
目前我国发病人数约占全球50%以上。年中国发生肝癌人数37万，居所有癌症第三位，年中国肝癌死亡人数39万人，居所有癌症第二位，仅次于肺癌。
肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌
它严重威胁着我国人民健康和生命
流行病学调查表明
乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的感染、饮酒和黄曲霉素、饮水污染、亚硝胺类物质、吸烟、寄生虫等都与肝癌发病相关。在我国肝癌患者90%有HBV感染，大都遵循HBV感染-慢性肝炎-肝硬化-肝癌发病机制。部分也可在由慢性肝炎直接发展至肝癌。
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肝癌的检查
肝癌大体形态分为单个巨块型，多发结节型，弥漫型。一般小于3厘米的肿瘤称小肝癌，肝癌的预后与肿块的大小有一定关系，小肝癌预后较好。
患者常有慢性HBV感染史，影像显示肝占位，血清AFP持续升高，可通过穿刺活检和病理检查确诊肝癌。并根据组织学特征和免疫组织化学检查进行肝癌组织学分型和分级，从而对肝癌恶性程度和后续治疗进行评估。
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肝癌的治疗
肝癌治疗方式有很多，早期肝癌仍以手术切除和射频消融等根治性治疗为主。术后再联合介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等。
近年来随着医学技术的发展，肝癌综合治疗取得显著进展，尤其是靶向药物（如索拉非尼，瑞戈非尼，卡博替尼等）不断研发和换代，以及免疫治疗药物（PD1/PDL1抑制剂）成功问世并在肝癌深入应用，使肝癌的治疗模式发生巨大改变，为肝癌的治疗又看到一道曙光。
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肝癌的预防
肝癌被发现往往是中晚期，其5年生存率不足5%，平均生存3-6个月，因此接种乙肝疫苗是预防关键。不仅小孩出生要注射乙肝疫苗，成年人没有得过肝炎也可注射乙肝疫苗。
抗病毒治疗：对于患有慢性乙肝患者，可抑制HBV复制，尽可能地降低肝脏损坏，阻止病情进展为肝硬化，乃至肝癌。
改善生活习惯：不吃霉变的食物，少吃烧烤及腌制食品，尽量少吸烟和少饮酒，合理膳食，并注意保持环境的通风及干燥，从而减少诱发肝癌因素，拥有一个健康身体。
作者简介
付华辉
科室：病理科
职称：副主任医师
专
业
擅
长
病理诊断及免疫组化诊断，尤其是胃，肠及肝胆肿瘤的病理诊断。
您的健康我的心愿
原标题：《带你认识“沉默的杀手”——肝癌》