血液中的脂肪类物质超过一定范围为高脂血症，高脂血症是无形的杀手，因为高脂血症一般无任何症状，一旦出现症状就产生严重危害。只要血脂高就会发生动脉硬化、斑块与血栓，与心脑血管病直接相关，是人类最难攻克的疾病。高脂血症属中医“痰浊”、“污血”的范畴。
一、高脂血症的临床表现
1.头晕犯困
2.眼睑及肢体外侧黄素瘤
皮下组织沉积过多脂质可形成眼睑、手足等处斑块而出现黄素瘤。
3.耳垂皱褶
4.角膜老年环
二、引起高脂血症的原因
我认为，引起高脂血症是一个渐进的过程，其发病因素不外外源性和内源性两种。
1.酒肉穿肠过，脂在血中留
外源性因素主要是由于饮食不节，嗜食肥甘厚味，损伤脾胃，脾失健运，水谷精微（包括膏脂）失于输布（传输障碍），致水湿内生，聚而为浊为痰，发为高脂血症。
2.内源性因素主要是脏腑功能素虚所致
如脾虚气弱，健运失司，水谷精微不归正化，液从浊化，凝聚成痰，酿成脂膏；肾气虚衰，蒸化失职，则水湿内停、水泛为痰；肺失宣降，水不布散，则气壅为痰；肝气郁结，疏泄失职，则气滞为痰、气滞痰阻血瘀；心气虚衰，血行不畅而成瘀，水湿停聚而生痰，痰瘀互结则壅滞脉道而加重瘀滞；三焦壅滞，气化失司，则气结为痰，发为高脂血症。
本病以脏腑功能素虚特别是脾失健运为本，气滞、痰浊、血瘀为标。两者互为因果，互相影响。如外源因素饮食不节损伤脾胃，脾胃为后天之本，脾伤则五脏六腑均伤。内源因素脏腑素虚或损伤既使水液输布、代谢减弱，水湿停聚而生痰浊；又使气机升降失常，气机壅滞，加上痰阻而成瘀。痰浊与瘀血又影响水液代谢，水湿停聚又生痰浊，痰瘀互结，留滞脉络，阻遏气机，浸淫脉道，血运受阻致使血液流变学发生改变，血液黏稠度增高，血脂增高。这与现代医学认为，从饮食中摄入的胆固醇占30%（每天约mg~mg），70%的胆固醇（每天约mg）是体内合成的机理是吻合的。
3.缺乏运动引起消耗减少，影响脂肪代谢。
现代医学认为，高脂血症与以下因素相关：
1.体型偏瘦的高脂血症患者，多由先天基因、家族遗传倾向所致。
2.后天肾病综合征、甲状腺机能亢进或减退、肝胆等疾病所致。
3.不良生活方式是导致高脂血症的主要因素：①嗜食高胆固醇、高甘油三脂（肥肉的90%都是甘油三酯）、高糖饮食。②高单一碳水化合物食物、饮食过量使能量摄入过多→能量过多就转化为脂肪沉积在体内→脂肪又转化为胆固醇和甘油三酯。体内脂肪堆积必然加重代谢负担→肥胖→胰岛素抵抗进而诱发糖耐量减低（IGT）→糖尿病→糖脂互相转化→血脂升高→危害健康。③运动过少使能量消耗减少。④吸烟酗酒。
4.睡眠不足，劳累，长期精神紧张、高负荷、高精神压力之下，导致代谢紊乱，心跳加速会使胆固醇转换加速。
5.年龄增长因素：男性45岁以后、女性55岁以后，肝脏和细胞的脂、糖代谢能力下降，雌、雄激素缺乏或糖皮质激素类药物刺激，血脂亦会逐渐升高。
三、高脂血症的危害
血脂正常就像水管里的水是清澈透明的，畅流无阻。甘油三酯高就像水管中积满泥沙，虽然浑浊但可以流动。低密度脂蛋白胆固醇（容易沉积血管）增高就像水管里积满了淤泥，并且越积越多，最终形成无法流动的淤泥墙，造成水管堵塞甚至破裂（血管硬化、斑块及血栓）。
1.动脉硬化
血管遍布全身，血液中胆固醇特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL）增高，血液黏稠，就会悄无声息地沉积在血管壁上，逐渐形成血管壁粥样硬化、脂肪斑块或纤维斑块及血栓，而且逐渐增多增大，导致动脉管腔狭窄，使血液流速变慢，对人体造成危害。
2.动脉硬化，动脉管腔狭窄，进而引起血压升高，损害心、脑、肾等内脏，严重时堵塞血管或破裂，诱发心脑血管病、老年性痴呆症、肢体血管闭塞、眼底动脉闭塞（眼中风）、耳内动脉闭塞（耳中风）并加速衰老。
3.过多脂肪堆积在肝脏、心脏，引起脂肪肝、脂肪心、代谢综合征、高尿酸血症、胆结石及胆囊炎、胰腺炎，增加患癌风险。
4.高血脂患者的胰岛素受体相对较少，易产生胰岛素抵抗，诱发糖尿病。
5.肠系膜动脉粥样硬化，表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等，严重时可引起便血、麻痹性肠梗阻。
6.生殖器动脉硬化可致男性性功能障碍。
7.最新研究显示，高胆固醇血症可以触发软骨细胞的线粒体过度氧化应激（软骨破坏），从而促进其凋亡，造成软骨下的骨丢失，最终发展成为骨关节炎。
四、预防与调护
高脂血症是导致动脉硬化的杀手，没有高血脂就没有动脉硬化，没有动脉硬化就没有心脑血管疾病。建立科学合理的生活方式，把胆固醇管住、管好，才能有效保护血管，预防心脑血管疾病。而管控胆固醇的重点是先抓凶手（低密度脂蛋白胆固醇）、控制帮凶（甘油三酯）、增加警力（高密度脂蛋白胆固醇）。
1.合理饮食
饮食要做到总量控制，结构合理。减少胆固醇的摄入，增加膳食纤维和抗氧化食物的摄入。高热量、高脂肪和高饱和脂肪酸饮食可促进胆固醇的合成，使血液中胆固醇的浓度升高。膳食中的饱和脂肪酸主要来源于动物内脏、脂肪、肉及乳脂中，这些食品中富含胆固醇。所以进食较多的饱和脂肪酸也必然进食较多的动物胆固醇。进食大量的饱和脂肪酸还会促进体内的胆固醇合成。植脂末、植物起酥油、植物氢化油、椰子油和棕榈油也含有较多的饱和脂肪酸及反式脂肪酸，高温烹调油脂会让多不饱和脂肪酸产生反式脂肪酸，这类油进入体内能升高胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，减少高密度脂蛋白胆固醇，增加血液黏稠度和血栓形成的几率，应尽量不吃。不饱和脂肪酸包括α-亚油酸、亚麻酸等（橄榄油、菜籽油、山茶油、亚麻籽油）可以明显降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。但是，凡是油脂类食物包括坚果都富含热量，如进食过多就会使体内总热量增加并使体重增加而致血脂增高。长期摄入过量的蛋白质、碳水化合物亦致热量增加而使血脂增高，低热量饮食则减少胆固醇的合成，富含膳食纤维、植物固醇的食物能减少胆固醇的吸收。
尽量不吃高胆固醇食物如肥肉、动物脂肪、动物内脏、松花蛋、贝类和无鳞软体类鱼（鱿鱼、墨鱼、河鳗、鱼籽等）、浓肉汤、鸡汤、骨头汤、油炸食品、腌渍食品、火腿、甜点、蛋糕、派、奶油类食品、人造黄油、鸡头、鸭头、虾头、虾酱、蟹黄、鱼头、腔骨里的骨髓里均含高胆固醇。
多吃富含维生素C、维生素E的绿叶蔬菜、胡萝卜和柑橘类水果、坚果能防止低密度脂蛋白氧化，维生素C可以把胆固醇转变为胆汁酸，胆汁酸可以减缓肝脏胆固醇合成的概率。多吃菌类，各种菌类富含的甾醇（菌类固醇）与胆固醇相似，在体内可占据胆固醇的位置，能减少胆固醇的合成，菇类中的菌多糖，香菇、金针菇中的烟酸、膳食纤维、固醇类（蔬菜中植物固醇含量高）能物质进入体内会被优先吸收，进而减少胆固醇的吸收。富含维生素E、植物甾醇、木酚素的食物如花生等可以乳化胆固醇。一氧化氮能保护血管内皮，花生与金针菇富含的精氨酸是合成一氧化氮的原料，应适当补充。富含维生素P的水果有降低血黏度，降血脂、保护血管的作用。大豆特别是豆腐、豆干中的蛋白、豆固醇、异黄酮、卵磷脂、多不饱和脂肪酸、胆碱、镁、维生素E是调节血脂的六大能手，能降低低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇。大豆异黄酮与胆汁结合在肠道带着胆固醇排出体外，不再进入肝脏，从而降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，保护高密度胆固醇；大豆异黄酮还有抗氧化作用，防止低密度脂蛋白胆固醇氧化。富含膳食纤维的食物能刺激肝脏分泌胆汁酸，增加胆固醇的排泄和减少胆固醇的吸收；海带富含可溶性膳食纤维，既可降低低密度脂蛋白胆固醇，还可降低体内代谢废物和体内毒素包括重金属。富含牛磺酸的金针菇能乳化血脂，荞麦面中的烟酸能降低甘油三酯，对抗血管硬化。炒大麦茶、米糠含有多种矿物质、微量元素、维生素，具有降脂作用。
酒精会影响脂肪酸的代谢，引起甘油三酯升高，应限制饮酒。
每日摄入胆固醇应不低于mg，过度减少胆固醇的摄入使合成胆固醇的原料减少，既可刺激体内合成更多的胆固醇，还会导致生活质量下降，甚至出现营养不良、免疫力和记忆力下降等。有危险因素的患者，胆固醇控制要做到“进口”大于“出口”；无危险因素的患者，要做到进出口平衡。
2.红曲米与深海鱼油组合可有效降脂
红曲米是唯一含有洛伐他汀的天然食物，具有降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇作用，还能缓解便秘。深海鱼油包括富含EPA和DHA不饱和脂肪酸，每天摄入EPA/DHAmg以上，能有效降低胆固醇。
3.常用熟普洱茶、绞股蓝、山楂、枸杞子、决明子等，用以下温开水经常泡服，可辅助降脂。
4.坚持运动。坚持有氧运动是提高高密度脂蛋白水平的唯一有效的手段。运动既能改善血脂，又能产生愉悦感（被动劳动不易产生愉悦感），对生命是一种提升。