点击上方「四川华西肝病研究所」   肝硬化患者的某些自觉症状,往往是反映肝功能代偿与否的一面镜子。例如慢性肝病患者,若感到困倦乏力、食欲减退、恶心、腹胀、尿黄、浮肿等,是肝功能恶化的信号,应及时就医,早诊早治,避免病情进一步发展,必要时应住院治疗。

四川华西肝病雷全郎主任指出因涉及失代偿的方方面面,要改善肝功能,只有在专科医师的精心诊治下,才能得到全面的综合治疗。不过,改善肝功能并不是一件很容易的事情,即使是专科医师,有时也需要付出很大的人力和物力,才能扭转局面。当然,失败者亦有之。

  肝功能的全面改善,常需要数周、数月乃至数年时间,而肝功能的恶化,却可发生在旦夕之间。   

1全身症状和体征

  三分之一肝硬化患者的面部都非常消瘦,眼眶周围的皮肤晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,这是非常典型的“肝病面容” 

 

2消化道症状

  食欲减退甚至畏食、进食后上腹饱胀不适、恶心、呕吐、稍进油腻肉食易引起腹泻,因腹水和胃肠积气而腹胀不适;黄疸等。

 

3出血倾向和贫血

  常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,系肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加所致。贫血可因缺铁、缺乏叶酸和维生素B12、脾功能亢进等因素引起。

  

4食管静脉曲张破裂出血

肝硬化最危险、最常见的并发症,是门脉高压症引起的食管静脉曲张破裂出血。肝硬化处于危险期的病人中,近半数是由于食管静脉曲张破裂出血所引起。因此防止食管静脉曲张破裂出血,在防治并发症中占有突出地位。   

预防出血的药物,有普萘洛尔、汉防己甲素、哌唑嗪、硝苯地平、硝酸甘油等,单用或两药联用,具体选择用药,以及剂量、疗程,均应在医师的指导下进行。已有出血的患者,除用药物预防再出血外,还可应用硬化剂治疗、外科断流手术等,这些更需要由有经验的专科医师来实施。   

5原发性肝癌

肝硬化另一个严重并发症是原发性肝癌。大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的。由于肝癌是多种因素综合作用的结果,发病机制极为复杂,所以给一级预防带来困难。但早期发现、早期诊断和早期手术切除的二级预防,只要医患配合好,是完全可行的。

  乙肝病毒、丙肝病毒、酒精等引起的肝硬化,都有发生肝癌的潜在危险。这类患者同属于高危人群,应每半年进行一次血清甲胎球蛋白及B超检查,可以早期发现小肝癌或微小肝癌。一经确诊,立即手术切除,以把肝癌根治于萌芽状态,这是目前防治肝癌的最佳方案,切不可等闲视之。

  雷全郎主任温馨提示:晚期肝硬化患者以休息为主,绝对禁酒,饮食宜少盐清淡,柔软易消化,且营养要丰富。用适量动物蛋白对疾病恢复有利,绝对禁止荤食是错误的。只有重症患者有肝昏迷倾向或已发生肝昏迷者,短期内禁吃荤食是必要的,此时应以豆制品补充蛋白质的来源,避免进食坚硬或带骨刺的粗糙食物,以及酸性饮料,调料等,以减少这些食物对食管黏膜的损伤。

  

宜保持大便通畅,在大便干结时,可服用蜂蜜(乳)等制品,切勿用力排便,或者干过重的体力活,否则会造成门静脉压力突然增加,引起食管静脉曲张破裂出血。肝硬化患者免疫力低下,说其“弱不经风”并不过分,一旦感染发热,就足以使病情加重,故应积极预防感染。

     

  安络化纤丸可疏通肝脏瘀滞,清除肝内炎症性淤积,而抗肝纤维化、促肝纤维化逆转是其功能特点。主要用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期硬化。抗肝纤维化应突出一个早字,故慢性肝炎肝功能恢复后,应进行抗纤维化的治疗,以防止肝纤维化的形成和发展,但需在医生的指导下正确用药。   

早、中期肝硬化患者服药时间要长,一般需服1~2年,可阻断肝硬化的发展,并有不同程度的逆转,从而防止形成癌变,延长患者生命。安络化纤丸亦可用于其它原因如:丙肝病毒、酒精、药物、血吸虫等所致的肝硬化。

关于12月肝病补助政策通知:

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肝病普查约“惠”继续

原价元六项检查,提前预约申请72.8元即可

原价元精准检查,提前预约申请元搞定

详情见下图:

普通体检和肝病复查都可申请(申请无门槛)

2

慢性肝病补助政策为乙肝患者减负

慢性病诊疗一直以来都是群众经济负担的一大来源,不少家庭因此出现“因病致贫、因病返贫”情况。肝病属于慢性疾病,其治疗周期长、治疗花费大,长时间的抗肝治疗给许多肝病患者带来了沉重的经济负担。因此,四川“慢性病(肝病)补助政策”扩充实施补助:对参加统一基本医疗保险门诊消费的肝病患者进行一定金额的补助,具体内容如下:

补助对象:乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化以及肝癌等患者

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本文编辑:佚名
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