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高热惊厥是一种与发热(体温高达39℃以上)相关的惊厥现象,同时也会伴有发热脑部以外的身体其他部位的感染的症状,它好发于6个月-5岁的孩子。

虽然惊厥发作的症状很可怕,但通常并不严重。当孩子发热时,神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化,同时,孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”,使之产生强烈的放电,并传到大脑的其它部位,这时我们就会看到孩子惊厥发作。热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,患病率为2%-5%,多发生在生后6月~5岁的儿童,首次发作多在6-36个月之间,其中在1岁半前后最多见。此病多由各种感染性疾病引起,尤其以上呼吸道感染最为多见。其典型表现为:在发热24小时以内出现抽搐发作,抽播发作时,体温多在38℃以上,表现多为“大发作"即双眼上翻、凝视、呼之不应、四肢及躯干强直后抽动。发作时间多在数分钟之内,只有不到约10%的患儿发作超过15分钟。多数患儿一次热性病程中仅发作1次。热性惊厥具有明显的家族遗传特点,使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。一旦孩子在热性惊厥不要惊慌,绝大多数热性惊厥是良性病程,不会对您的孩子产生严重的影响,家长的过度焦虑反而会对孩子带了不利的影响。若在家里患儿出现惊厥,作为家长应该怎么处理?(1)不能慌张,家长六神无主只会让事情变得更糟糕,家长只有沉着、冷静才能有条不紊的做好防护工作。(2)安全防护,将孩子放在安全的地方,周围不要有尖锐的物体(如桌角、椅子等),避免磕碰引起外伤。(3)提正体位,保持呼吸道通畅,建议将患儿平卧,头转向一侧,利于口腔分泌物排出,防止误吸,如遇牙关紧闭,切忌强行撬开牙齿,以防牙齿脱落误吸入气道,造成生命危险。(4)不要用外力试图停止其发作,这样做不但不会起到任何效果,而且可能会导致患儿受伤。如何预防热性惊厥产生,在这方面存在严重的误区,很多家长认为只要发热积极降温就能避免热性惊厥的方生。实则不然,积极退热仅仅能使患儿感觉较为舒适,目前无证据表明积极退热对于热性惊厥的发生有预防作用。对于出现多次热性惊厥的病人如半年出现3次或一年出现5次,可口服地西洋或丙戊酸预防热性惊厥。可根据热性惊厥的临床表现分为两类:单纯性和复杂性。单纯性热性惊厥最常见,特征是全身性发作、持续不到15分钟且24小时内不复发。(大部分单纯性热性惊厥发作持续不到5分钟)复杂性热性惊厥的特征是局灶性发作(如局限于单个肢体或单侧身体的抽动)、持续超过15分钟或24小时之内复发。何时去看医生?在孩子第一次出现发热惊厥时,你就应该带他去看医生。惊厥的第一次发作对疾病的正确诊断很重要。医生很可能会要求孩子住院做更全面的检查。不是所有的孩子都会发生热性惊厥。只有一小部分的孩子对体温的骤然升高或降低有反应。而且热性惊厥并没有温度的限制,简单说,有些孩子每次发热到40℃也不会发生抽搐,但有些孩子某次发热到38.5℃就可能发生抽搐。热性惊厥可以复发,但预后良好,多数病人不会有危险,目前尚无直接因热性惊厥而导致死亡的病例报道。青医药苑

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本文编辑:佚名
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